ERA MODERN TERAPI REPERFUSI

Kematian pada IMA disebabkan oleh Ventrikel Fibrilasi/Takhikardi (VF/VT), gangguan fungsi ventrikel kiri dengan gagal jantung dan syok kardiogenik, reoklusi dengan akibat perluasan infark, atau komplikasi mekanik (ruptur dan kerusakan struktur jantung).
Oleh karenanya upaya penanganan ditujukan untuk mengurangi ukuran infark, mengatasi aritmia, dan mempertahankan fungsi ventrikel kiri.
Mungkin diperlukan suport hemodinamik untuk mempertahankan perfusi koroner dan patensi arteri yang berhubungan dengan infark.
Pemberian Aspirin dengan Streptokinase pada AMI terbukti menurunkan angka kematian sampai 42%, sebagian terbesar terjadi 4 jam pertama. Oleh karenanya direkomendasikan agar pasien dengan infark disertai ST elevasi yang terjadi dalam tempo 6 jam harus diberi terapi fibrinolitik, tetapi belakangan kategori waktu diperpanjang karena manfaatnya masih terlihat.