PENGUKURAN WEDGE

A.PENGERTIAN
Pengukuran Wedge adalah pengukuran tekanan kapiler arteri pulmonal (PAWP) untuk pemantauan hemodinamik secara simultan

B.TUJUAN
-Untuk mengevaluasi masalah volume cairan pada gagal jantung akut
-Untuk mengukur secara tidak langsung tekanan left ventrikel
-Untuk menentukan efek dari obat

C.KEBIJAKAN
Pengukuran Wedge dilakukan secara akurat dan tepat

D.PERSIAPAN ALAT
1.Swanz Ganz kateter
2.Monitor
3.Tranduser set
4.Syringe/ spuilt 2,5 cc
5.Pipa U

E.PROSEDUR
1.Cuci Tangan
2.Posisikan pasien semifowler
3.Lakukan laveling dengan pipa U
4.Tutup threeway ke arah pasien dan buka ke arah udara
5.Tekan tombol kaliberasi sampai monitor terlihat angka 0
6.Buka threeway ke arah pasien dan tutup ke arah udara
7.Pastikan gelombang dan nilai tekanan terbaca dengan baik
8.Isi spuilt PA dengan 1,5 mL udara
9.Sambungkan spuilt PA dengan stopcock pada Ballon Inflation Lumen Port dan pastikan terhubung dengan baik
10.Set pengukuran wedge pada monitor
11.Kembangkan balon yang berada pada bagian distal kateter Swanz Ganz dengan memberikan udara pada spuilt 1,25 – 1,5 mL. Perhatikan gelombang pada monitor ( gelombang PA berubah Menjadi gelombang PAW ) dan tutup stopcock
12.Kembangkan ballon PA tidak lebih dari 8 – 15 detik ( 2-4 siklus pernapasan )
13.Secara otomatis monitor akan melakukan “ Wedge Processing ” dan didapatkan nilai PAW
14.Buka stopcock
15.Observasi gelombang PAW yang berubah kembali menjadi gelombang PA pada monitor
16.Keluarkan udara dari spuilt
17.Sambungkan kembali spuilt yang kosong ke Ballon Inflation Lumen Port
18.Tutup stopcock pada Ballon Inflation Lumen Port
19.Cuci tangan
20.Dokumentasikan hasil pengukuran

F.UNIT TERKAI
Unit Intensif Care, Kamar Bedah


DAFTAR PUSTAKA
Woods, Susan L. 2005. Cardiac Nursing. Fifth Edition. Philadelphia, Lippincott William & Wilkins
Mc Hale, Debra J.Lynn, Karen K.Carlson. 2001. AACN : Procedure Manual For Critical Care. Forth Edition. USA, W.B. Saunders Company
Shoemaker, William C. et. Al. 1995. Textbook Of Crtical care. Third Edition. USA, W.B. Saunders Company