Tromboemboli masih dapat terjadi dalam kehamilan walaupun telah mendapat terapi antikoagulan. Hal ini merupakan kondisi yang sangat berbahaya baik bagi ibu atau fetus, dimana tanpa intervensi akan fatal. Terapi optimal tromboemboli akut pada kehamilan tidak diketahui. Keberhasilan maupun kegagalan masih merupakan case reports dan tidak ada guidelines untuk hal ini. Trombosis katup harus dikonsulkan pada bedah thoraks untuk pertimbangan potensi resiko dan keberhasilan trombektomi dan penggantian katup. Terapi trombolitik telah dilaporkan berhasil tanpa efek buruk pada ibu dan fetus. Bila hemodinamik pasien trombosis pada katup stabil, intensifikasi terapi antikoagulan, mengganti heparin SQ dengan warfarin atau penambahan aspirin dapat dipertimbangkan.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar